Кто такой пульмонолог и что он лечит?

На приеме у врача пульмонолога
На приеме у врача пульмонолога
Обычно, если Вы заболели, то сразу обращаетесь к участковому терапевту. В случае необходимости, для дообследования, уточнения диагноза и назначения адекватного лечения, терапевт может направить больного к более узкому специалисту. Существует множество врачебных профилей, которые подробно изучают ту или иную патологию. В тех случаях, когда болезнь затрагивает органы дыхания, преимущественно нижние дыхательные пути, диагностикой и лечением занимается врач-пульмонолог. Пульмонолог может быть, как взрослым, так и детским. Ведь, зачастую именно с детьми возникают трудности в постановке диагноза. Ребёнок может длительно кашлять, но объяснить подробно свои жалобы он не может. В таких случаях детский пульмонолог помогает правильно установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Существуют целые пульмонологические отделения и институты по изучению и лечению болезней органов дыхания. С одной стороны врач-пульмонолог — это узкая специальность, а с другой этот специалист знает тонкости огромного спектра патологий. Кроме того, стоит учесть, что болезни дыхательной системы чаще всего регистрируются среди всех заболеваний. 

Что лечит врач-пульмонолог?

Врач-пульмонолог диагностирует и лечит болезни нижних дыхательных путей. Выделение этого узкого направления связано с большим количеством патологий органов дыхания.

По происхождению болезни, которые изучает пульмонолог делятся на следующие группы:

  • инфекционные (бронхит, пневмония);
  • наследственные (муковисцидоз, гистиоцитоз Х);
  • аллергические (бронхиальная астма);
  • профессиональные (асбестоз, антракоз, силикоз);
  • травматические (пневмоторакс);
  • болезни неясного происхождения (саркоидоз, идиопатический фиброзирующий альвеолит).

Кроме того, пульмонолог занимается лечением и наблюдением в динамике за больными с хроническими обструктивными заболеваниями лёгких, остеохондропластическими трахеобронхопатиями и пневмосклерозом. Путём проведения дифференциальной диагностики, очень часто, именно пульмонолог выявляет туберкулёз и рак лёгкого.

Когда нужно обращаться к пульмонологу?

Чтобы своевременно установить диагноз и приступить к правильному лечению, необходимо понимать к какому специалисту и в каких случаях к нему обращаться. К пульмонологу на консультацию чаще всего направляет терапевт, когда сомневается в постановке диагноза и назначении адекватной схемы лечения. Однако проконсультироваться у узкого специалиста может любой пациент, самостоятельно записавшийся на приём.
Записаться на прием к терапевту.

Случаи, когда стоит обращаться за консультацией к пульмонологу:

  • Длительный кашель сухой или с отделением густой слизистой мокроты, преимущественно по утрам. Такой кашель характерен для курящих людей, у которых  уже сформировался хронический бронхит. Несвоевременное лечение такого кашля приводит к эмфиземе лёгких и дыхательной недостаточности. Кроме того, причиной длительного сухого или влажного кашля может быть туберкулёз лёгких. Эту инфекцию пульмонолог может выявить при тщательном дообследовании и проведении дифференциальной диагностики. Сухой кашель с приступами удушья может свидетельствовать об аллергическом происхождении и быть одним из симптомов бронхиальной астмы. Кашель, который сопровождается отделением зелёной, жёлто-зелёной, розовой мокроты или мокроты с прожилками крови, должен насторожить. Подобный симптом может быть признаком инфекции или другой серьёзной патологии органов дыхания.
  • Одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке или в покое. Одышка с затруднённым выдохом может быть признаком бронхиальной астмы или другой обструктивной патологии. А в случае затруднения дыхания на вдохе, можно заподозрить идиопатический альвеолит, пневмоцистную пневмонию, центральный рак и другие заболевания, имеющие нарушения рестриктивного типа.
  • Боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, могут возникать при плевритах, пневмотораксах и других патологиях. В таких случаях нельзя медлить с обращением к врачу. Грамотный специалист выяснит причину болей, окажет необходимую помощь и назначит соответствующее лечение.
  • Частые ОРВИ, более трёх раз в год, должны также насторожить, особенно, если это касается детей. В таком случае, ребёнка рекомендовано показать к пульмонологу для дообследования и, возможно, назначения профилактического лечения.
Оценка результатов флюорографического обследования
Оценка результатов флюорографического обследования

К пульмонологу на консультацию могут направить во время прохождения профилактического осмотра. Устраиваясь на работу, а затем и ежегодно, каждый из нас проходит флюорографическое обследование. В случае выявления патологических изменений в лёгких, пациента направляют к специалисту в этой сфере. Зачастую с этим сталкиваются люди, работающие на вредном производстве.

Как проходит прием у пульмонолога?

Приём пульмонолога состоит из нескольких этапов:

Изучение жалоб, истории заболевания и анамнеза жизни пациента. Подробный сбор этих данных позволяет сориентироваться в дальнейших действиях и определить тактику диагностики. Пульмонолог обращает внимание на наличие контакта с инфекционными больными, наследственный и аллергологический анамнез. Интересуется условиями труда и проживания, наличием вредных привычек, сопутствующими заболеваниями, возможными травмами или операциями в течение жизни.

Объективный осмотр пациента, конечно, включает в себя стандартный осмотр основных систем и органов. Однако акцент ставится на органах дыхания. Обязательно проводится перкуссия и аускультация лёгких. Выслушивая дыхание с помощью стетофонендоскопа, можно выявить сухие или влажные хрипы, ослабленное дыхание или его отсутствие на протяжении некоторых участков. Кроме того, врач измеряет температуру тела, определяет частоту дыхания, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Для выяснения степени дыхательной недостаточности, проводится пульсоксиметрия.

Назначение дополнительных методов обследования будет зависеть от выводов, которые врач сделал после осмотра пациента. Для уточнения диагноза пульмонолог обычно направляет на следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • спирометрия, пикфлоуметрия и ФВД;
  • ЭКГ и эхокардиография;
  • рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки;
  • анализ мокроты общий, бактериоскопия, метод бактериологического посева и определение теста медикаментозной чувствительности;

При подозрении на бронхиальную астму, рекомендовано определение аллергологических проб с последующей консультацией аллерголога. Кроме того, в ходе проведения дифференциальной диагностики, могут потребоваться консультации других смежных специалистов.

После уточнения диагноза пульмонолог назначает соответствующее лечение и контролирует состояние больного в динамике.

Как записаться к пульмонологу?

Самый простой и быстрый способ: выбрать подходящего врача по отзывам в интернете на надежном сайте и записаться к нему на прием. Рекомендуем использовать для этого проверенный сайт https://medbox24.ru, заходите в раздел — Запись на прием к пульмонологу.

На правах рекламы.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 голосов, оцена: 5,00 из 5)
Загрузка...