Хирургическое лечение перелома ключицы

Перелом ключицы – одна из самых распространенных травм. Является прямого удара, неудачного падения на руку или на локоть. Перелом данного типа может возникнуть в любом участке ключицы, но, как правило, локализован в области ее центральной части, несколько реже — в области акромиального или грудинного конца ключицы. Перелом акромиального конца может также сочетаться с вывихами или разрывами связок или с переломом лопатки.

Перелом ключицы
Перелом ключицы

Диагностировать перелом ключицы довольно легко, основные признаки: резкая боль, отломки ключицы натягивают кожу или прорывают ее, при попытке приподнять руку появляется хруст.

Перелом ключицы опасен тем, что одновременно могут быть повреждены нервы и сосуды, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.

В большинстве случаев для лечения данных травм применяется консервативное лечение с использованием мягкотканной повязки. Однако, существуют случаи, когда необходимо применение оперативного лечения. Показания к лечению и методы будут рассмотрены далее.

Оперативное лечение перелома ключицы проводится в следующих случаях:

  • открытые переломы;
  • угроза разрыва кожи острым костным фрагментом;
  • перелом шейки лопатки, который приводит к нестабильности плечевого пояса.

К относительным показаниям относится остеосинтез ключицы с множественной травмой.

Показанием к оперативному лечению также являются болезненный ложный сустав с раздражением или без раздражения сосудистого и нервного пучка костной мозолью. Переломы ключицы со значительным смещением могут также потребовать оперативного вмешательства, поскольку в этом случае высок риск несращения.

Операция по устранению смещения отломков и скреплению кости металлической конструкцией получила название остеосинтез. Широко распространен остеосинтез винтами, пластинами самой различной формы: крючкообразной, изогнутой. Иногда используется гибкий штифт, который вводится внутрь кости. Подобные методики хороши тем, что позволяют раннюю разработку движений и при этом не требуют длительной иммобилизации после операции.

По отдельным показаниям проводится вторичный остеосинтез, основной задачей которого является уменьшение боли и восстановление функции. Особое внимание уделяется восстановлению длины ключицы во избежание вторичной слабости мышц плеча.

Полная функция, как правило, восстанавливается через 1-1,5 месяца после операции, тяжелый труд и активные виды спорта разрешены через 3-5 месяцев.


На правах рекламы.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Еще никто не голосовал. Будь первым!)
Загрузка...