Рост детской смертности в Камбодже за последние 3 месяца, возможно, связан с энтеровирусом 71 (ЭВ-71), следствием которого является энтеровирусный везикулярный стоматит (ЭВС) или, как еще его называют, везикулярный стоматит с экзантемой. ЭВ-71 может вызывать особо яростные формы ЭВС, служащие причиной развития серьезных осложнений. Таинственная болезнь уже унесла жизни 52 детей, о чем на днях поведал Камбоджийский Минздрав.
ВОЗ не осталась в стороне от проблемы: специалисты организации помогают местным медикам докопаться до причин, стоящих у истоков болезни. Было отмечено, что возраст заболевших был от 3-ех месяцев до 11 лет. В большинстве случаев больные умирали еще до того, когда биоматериалы могли быть взяты на анализ и отправлены в лабораторию. Сейчас все взятые образцы немедленно направляются в Камбоджийский Институт Пастера.
В 15 из 24 образцов был обнаружен ЭВ-71. Помимо ЭВС, вызываемого данным вирусом, у больных диагностировалась также тропическая лихорадка (лихорадка Денге) и инфекции, вызванные streptococcus suis. Ученые говорят, что исследование еще не завершено. Они продолжают сопоставлять клинические, лабораторные и эпидемиологические сведения. Говорит доктор Нима Асгари, возглавляющая исследование по линии ВОЗ: «Насколько я знаю, вирус ЭВ-71 выявляется в Камбодже впервые. За последние дни мы существенно продвинулись в своем исследовании. Надеюсь, что окончательный вердикт будет вынесен через несколько дней».
Что такое энтеровирусный везикулярный стоматит?
ЭВС — инфекционное заболевание, поражающее в первую очередь детей. Типичные симптомы заболевания таковы: мелкие пузырчатые папулы в ротовой полости (герпангина), пузырчатая сыпь на руках, ногах, иногда на ягодицах, лихорадка. ЭВС вызывается вирусами, принадлежащими группе энтеровирусов и включающими эховирусы, коксакивирусы, полиовирусы и, собственно, энтеровирусы.
Коксакивирус А-16 — самая распространенная причина ЭВС в США. ЭВС, вызываемый коксакивирусами, протекает без особых осложнений и легко поддается лечению.
Энтеровирус-71 менее распространен в человеческой популяции. Он более вирулентен и дает гораздо большее количество осложнений, нередко заканчивающихся смертью.
Симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита
Заболевание дает о себе знать, как правило, через 3-7 дней после инфицирования. Появляется слабость, боль в горле, повышается температура, ухудшается аппетит. Во рту появляются мелкие красные точки, со временем превращающиеся в более крупные пузырьки. Высыпание обычно наблюдается на языке и на внутренней стороне щек, также могут проявляться на коже вокруг рта. В течение следующих нескольких дней сыпь появляется на кистях рук и подошвах, иногда на ягодицах и гениталиях.
У многих детей ЭВС протекает бессимптомно или с проявлением какого-нибудь одного симптома. Иногда ЭВС проявляется в виде краткосрочного лихорадочного состояния, сопровождающегося серьезными осложнениями со стороны дыхательной и нервной систем.
Как передается энтеровирусный везикулярный стоматит?
Заболевание распространяется от человека к человеку. Основные пути — воздушно капельный (через слюну) и фекально-оральный (через жидкое содержимое пузырьков на поверхности кожи или зараженные экскременты). Наибольшая контагиозность отмечается в течение первой недели после инфицирования и продолжается еще несколько недель. ЭВС не передается от животного к человеку и наоборот.
В настоящее время этиотропного лечения от ЭВС, к сожалению, не существует, есть лишь симптоматическое. Инфицированный должен поглощать большое количество воды. Представители ВОЗ считают, что при лечении заболевания можно использовать стероидные препараты.